引起子宮性閉經常見的疾病

　　子宮性閉經 閉經的原因在子宮。雖卵巢功能正常，但子宮內膜不能產生正常的反應，因而不來月經。引起子宮性閉經常見的疾病有：

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　　引起子宮性閉經常見的疾病(1)子宮內膜損傷或粘連：常發生于人工流產后，產后或流產后刮宮，由于過度搔刮損傷了子宮內膜，或手術后感染造成宮腔粘連，出現閉經。當宮腔部分粘連時，使經血不能流出，表現為閉經同時伴有周期性腹痛及下墜感。將癥狀與基礎體溫對照，或B超發現子宮積血，即可明確診斷。

　　有些感染如結核性子宮內膜炎，流產或產后嚴重的子宮內膜炎均可使內膜遭破壞而導致閉經，一般為繼發閉經。若少女在青春期前感染子宮內膜結核則表現為原發閉經。

　　引起子宮性閉經常見的疾病(2)先天性子宮發育不全或缺如：胚胎時由于副中腎管發育不全或不發育所致。表現為原發閉經。青春發育后，第二性征如乳房，外生殖器，陰、腋毛等均發育正常。若測基礎體溫有時可顯示有排卵，還可表現有周期性乳房脹痛及小腹不適。染色體及性腺均為正常女性。各種卵巢激素及垂體促性腺激素FSH，LH等均在正常女性水平。盆腔檢查及B超證實無子宮。若原發閉經伴周期性腹痛者應考慮是先天性子宮或陰道的畸形，如陰道有隔或處女膜閉鎖等。因生殖道不暢，經血不能排出。B超可發現子宮積血和陰道積血。手術將通道打開會恢復正常月經。而先天性子宮發育不全或缺如則永遠不會有月經。

　　引起子宮性閉經常見的疾病(3)對雄激素不敏感綜合征：又稱睪丸女性化。這是一種特殊形式的子宮性閉經。患者核型為46，XY，性腺為睪丸，由于靶器官缺乏雄激素受體或受體不能發生正常的生物功能，因而未能發育為正常男性。型睪丸女性化外表極似女性，有乳房發育，但子宮缺如陰道上段為盲端。患者往往于青春期后原發閉經來就診。

　　引起子宮性閉經常見的疾病(4)子宮治療：子宮或子宮內膜切除后或宮腔內放射治療后均可出現子宮性閉經。

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