多產也會引起宮頸肥大

　　【宮頸肥大診斷】

　　多產婦，月經地多而宮頸一性增大，宮頸內膜正常或增厚，個別呈息肉狀，但病理檢查多數正常，少數顯示增生，則可診斷為宮頸肥大癥。應注意與宮頸肌瘤鑒別，尤其肌核為單一壁間或粘膜下者，其宮體均勻增大時，往往不易與宮頸肥大癥鑒別，通過診刮探查宮腔及B超檢查可協助診斷。但仍有少數病例上有在剖腹探查時方能確診。

　　此外，還應注意與宮頸腺肌病、宮頸內膜癌等疾病鑒別。

　　【宮頸肥大臨床表現】

　　主要癥狀為月經量過多，持續天數延長；亦有表現為周期縮短至20天左右，經量及持續天數無明顯改變；或表現為月經期延長，但經量不多。

　　患者多為經產婦，且多數為3產以上。患病時間長、流血量多者呈貧血貌婦科檢查宮頸均勻增大，一般為6周妊娠大小，少數超過8周妊娠大小，質地較堅韌。雙側卵巢可稍增大，有多發性濾泡囊腫。

　　【宮頸肥大病因學】

　　（一）炎癥引起：慢附件炎、盆腔結締組織炎及宮頸慢性肌炎，引起宮頸肌層內膠原纖維增生，使宮頸纖維化。

　　（二）宮頸肌層血管硬化：原發性宮頸血管病變等。

　　（三）多產婦慢性宮頸復舊不全：多產婦的宮頸肌層內彈力纖維組織在平滑肌間及血管周圍增生，致使宮頸肥大。

　　（四）盆腔瘀血，引起宮頸結締組織增生，亦可致宮頸肥大。

　　（五）卵巢功能障礙：雌激素持續刺激，可使宮頸肌層肥厚。臨床上常見功能性宮頸出血患者，尤其病程較長者，都有不同程度的宮頸增大。

　　【宮頸肥大治療措施】

　　中藥治療可以控制月經過多，及改善全身情況；雄激素治療可減小流血量。保守治療無效者，可考慮全宮頸切除術。50歲以下卵巢正常者，應予保留。  》》》宮頸肥大需要怎么治療？

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