多囊卵巢綜合癥的表現

　　多囊卵巢綜合癥是由月經調節機制失常所產生的一種綜合癥，其發病原因可能與下面三個因素有關：

　�、俅贵w促性腺激素的分泌失調丘腦下部通過持續中樞和周期中樞，控制垂體促性腺激素的分泌，在促卵泡成熟素（fsh）和黃體生成素（lh）的協同作用下，使卵泡發育、成熟和排卵。當病人由于情緒緊張、藥物、疾病等因素引起丘腦下部的功能失調時，可使垂體分泌的lh/fsh失去正常比值，卵泡就不能發育成熟及排卵。由于fsh的持續少量刺激，使卵巢不斷出現許多不成熟的囊狀卵泡；lh的分泌持續高于正常，使卵泡膜細胞增生和黃素化，造成卵巢的多囊變。

　　②卵巢類固醇生成所需酶系統的功能缺陷有人認為多囊卵巢綜合癥可能是由于卵巢酶系統發生紊亂造成的，影響了丘腦下部周期中樞的功能，造成lh與fsh比例失常。

　�、勰I上腺皮質功能紊亂有些腎上腺腫瘤、腎上腺皮質增生或柯興氏病時，也常伴隨無排卵無類似多囊性卵巢的表現，經治療后可恢復有周期性排卵的正常月經，故認為腎上腺的雄激素過量可引起多囊卵巢綜合癥。

　　多囊卵巢綜合癥典型病例有如下的臨床表現：

　�、僭陆浭д{主要是閉經，絕大多數為繼發閉經，閉經前常有月經稀少或過少，偶有月經頻多或過多者。

　　②不孕由于月經失調和無排卵，常致不孕。

　　③多毛與肥胖由于體內雄激素分泌過多，可伴有多毛和肥胖，毛發分布有男性化傾向，多毛現象不為病人注意。

　　④雙側卵巢增大少數病人婦科檢查發現雙側卵巢比正常大1～3倍，有堅韌感。